Hondrogel Gune ofiziala
Partekatu hau

Lumbar osteokondrosia

Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia

Lumbar osteochondrosisbizkarrezurreko gaixotasun ohikoenetako bat da.

Ornoetako kartilagoaren ehunaren deformazioa da.

Bizkarrezurra malgua eta mugikorra izaten jarraitzen du ornoak osasuntsu dauden bitartean.

Baldintza okertzen bada, ornoarteko diskoek elastikotasuna galtzen dute eta lehortzen hasten dira.

Ondorioz, pazienteek min handia sortzen dute gerrialdean.

Zer da?

Ornoetako ehunetan aldaketa distrofiko-endekapenezkoak agertzen direnean, pixkanaka erortzen hasten dira. Batez ere gerrialdeko eskualdean kokatutako ornoak kaltetuta badaude, gerrialdeko bizkarrezurraren osteokondrosia diagnostikatzen da.

Aurkezpen klinikoa

Osteokondrosian, ornoetako kartilago ehuna hezetasuna galtzen hasten da, ornoarteko diskoen elastikotasuna okertzen da. Denborarekin, ornoen arteko altuera txikitzen da. Karga handituaren azpian, annulus fibrosus pitzadurak hasten dira, ornoarteko diskoa irteten da.Horrek nerbio-bukaerak txikitzea eta mina agertzea ekartzen du.

Tratamendu egokirik ezean, osteokondrosiak aurrera egiten du. Ornoarteko diskoak gogortu egiten dira, beren amortiguazio propietateak okertzen dira. Ornoetako hezur-ehunean hazkundeak sortzen dira, nerbio-amaieretan sakatzen dutenak. Hori dela eta, pazienteek etengabe mina izaten dute.

Tituluak eta sailkapena

Adituek 4 bizkarrezurreko osteokondrosi gradu bereizten dituzte:

  1. Ornoarteko diskoen suntsiketa prozesua hasten da, gaixotasunaren sintomak arinak dira, erretze sentsazioa, zurrumurrua, mina ahalegin fisikoaren ondoren agertzen da. Pazienteek bizkarreko min tristearen itxurari buruz hitz egiten dute, batzuetan ipurmasailetara igortzen dute.
  2. Ornoen arteko distantzia apurka-apurka murrizten da eta annulus fibrosus erortzen hasten da. Orno arteko diskoak konprimituta daude, muga fisiologikoak gainditzen dituzte, nerbio sustraietan presioa dago. Gaixoek min ikaragarria salatzen dute, ibiltzeko prozesuan ipurmasailetan, izterrean eta hanketan ematen baitira. Minaz gain, erretze sentsazioa, hoztasuna posible da.
  3. Zuntz eraztunak suntsitu egiten dira, azterketan zehar, ornoarteko herniak agerian daude gaixoengan. Mina etengabe molestatzen da, karga edozein dela ere.
  4. Ornoetako hazkunde hezurrak ikusgai daude. Kartilagoak atrofia egiten du, gaixoa mugitzea zaila bihurtzen da. Ondorioz, gerrialdeko bizkarrezurrak mugikortasuna eta malgutasuna galtzen du, eta gaixoa desgaitu egiten da.
Osteokondrosia gaixotasun motaren arabera sailkatzen dute:
  • errepikakorra;
  • kronikoa;
  • kronikoki errepikatzen da.
  • berreskuratua (areagotzen denean, gaixotasunaren agerpen klinikoak gutxitzen dira);
  • progresiboa (progresiboa);
  • ez da progresiboa.

Adituek osteokondrosi aldi hori bereizten dute:

  • debuta;
  • larriagotzea;
  • barkamena;
  • egonkortzea.

Tratamendua gaixotasunaren fasearen, deformazioaren izaeraren eta gaixotasunaren sintomen larritasunaren arabera hautatzen da.

ICD 10 kodea

Gaixotasunen nazioarteko sailkapenarekin bat, bizkarrezurreko osteokondrosiari M42 kodea eman zaio. Bereizita, osteokondrosiagaztea (M42. 0), heldua (M42. 1) eta zehaztu gabea (M42. 9) dago.

Prebalentzia eta esangura

Gerrialdeko eskualdea bizkarrezurreko beste atal batzuek baino osteokondrosia garatzeko joera handiagoa du. Inguru honetako karga handitu egin da hori, gorputzaren pisua eutsi behar baitu. Muskulu kortsea ahula izanik, ornoarteko diskoen egoera azkar okertzen hasten da, suntsitzen dira.

Gehienetan, 30 urteko markagainditu duten pertsonek gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia izaten dute. Paziente gazteagoetan aurki daitekeen arren. Lumbar eskualdean minaren kexak dituzten medikuetara etortzen diren gaixoen ia% 80ri osteokondrosia diagnostikatzen zaio.

40 urtetik gorako gaixoen azterketak agerian utzi zuen horietako gehienek aldaketak dituztela ornoarteko diskoetan. Baina agerpen klinikorik ezean, pertsona ez da gaixotzat jotzen.

Terapia egokirik ez badago, gaixotasunak aurrera egiten du. Ahaztutako formetan, gaixoaren ezintasuna dakar.

Arrisku faktoreak eta arrazoiak

Askotan horrelako lanbideetako ordezkariek osteokondrosia izaten dute: programatzaileak, bulegoko langileak, eraikitzaileak, mugikorrak, zerbitzariak, gidaria.

Egonaldi luzea posizio deserosoan gerriko osteokondrosia garatzeko arrisku faktorea da

Arrisku faktoreak, horien aurrean osteokondrosia garatzeko probabilitatea areagotzen direnak, besteak beste:

  • gehiegizko pisua izatea;
  • dieta ez osasungarria;
  • jarrerarekin arazoak;
  • joera genetikoa;
  • lo falta;
  • maiz estresa;
  • hipotermia etengabea;
  • posizio deserosoan egon behar da denbora luzez;
  • jarduera fisiko txikia.

Gerrialdeko bizkarrezurreko osteokondrosia garatzeko arrazoiak honakoak dira::

  • gorputzaren zahartze prozesu naturalak;
  • arazo metabolikoak;
  • bizkarreko lesioak;
  • bizkarreko arazoak;
  • oin lauak;
  • jarduera fisiko bizia, hala nola halterofilia;
  • arazoak bizkarrezurreko artikulazioetan (artritis erreumatoidea);
  • gaixotasun endokrinoak;
  • digestio eta kardiobaskular sistemako arazoak.

Zenbait adituk uste dute osteokondrosia garatzeko joera maila genetikoan transmititzen dela.

Ondorioak

Ornoen artean kokatutako ehun kartilaginotsuakaldatzeak annulus fibrosus hondatzea eta herniaeragiten ditu. Pazienteak gerrialdeko eskualdean min handia kexatzen hasten dira, gluteal giharretara, izterretara eta hanka txikietara iristen dena. Baina hori ez da osteokondrosiaren konplikazio posible bakarra.

Bizkarrezurreko nerbioaren luzeko narritadurak hantura eragiten du.Pazienteek lumbar ziatikoa garatzen dute.

Osteokondrosiarekinsciatica sor daiteke(nerbio sciatikoaren hantura). Gaixotasunak min handia, bizkarreko beheko hankak eta hankak eragiten ditu. Pazienteak ibiltzen hasten dira, alde batera makurtuz. Horrek bizkarrezurraren kurbadura gehiago eragiten du eta ornoarteko diskoak suntsitzen ditu.

Osteokondrosiak ornoen ezegonkortasuna eragiten du. Lumbar eskualdea, gorputzaren pisuaren eraginez, sakrotik mugitzen hasten da. Emakumeengan, ezegonkortasun horrek barne-organoekin arazoak sortzen ditu (umetokiak, obulutegiak, eranskinak), gizonezkoetan - potentzia dutenak.

Ornoarteko diskoak suntsitzen direnean, bizkarrezur muineko odol hornidura eten egiten da, ornoen desplazamenduak konpresio mielopatia eragiten du.

Konplikaziorik arriskutsuena "cauda equina sindromea" da. Nerbio-sustraiak kaltetuta egotean datza. Kasu larrietan, osteokondrosiak beheko muturreko paresia edo bi hanken paralisia eragiten du.

Posible da ondorio negatiboak garatzea prebenitzea, baldin eta lehen sintomak agertzen direnean, medikuari kontsultatu eta tratamendua behar bezala alde batera uzten ez bada.

Sintomak

Osteokondrosia ez da berehala agertzen. Hasierako etapetan, gaixoak ez du minik edo ondoezik. Normalean kexak agertzen dira gaixotasuna 2. fasera igarotzen denean.

Gerriko osteokondrosiaren sintoma nagusiakdira:

  • gerrialdeko mina gaixotasuna aurrera joan ahala okertzen dena;
  • mugikortasun urria: arazoak agertzen dira makurtu, buelta eman nahian, gorputzaren posizioa aldatzean sentsazioak "deskarga elektriko" gisa deskribatzen dituzte gaixoek, horietako askotan mina hankara irradiatzen da;
  • muturreko sentsibilitatea aldatzea, nerbio-sustraietan kalteak jasanak direla eta, kaltetutako eremuan sentsazio erretzea, engainua, arrastaka dabilen arrastoa, zorrotza;
  • giharren ahultasuna, tendoi erreflexu falta;
  • tokiko tenperatura jaitsiera;
  • izerdia handitu da;
  • zurbiltasuna, azal lehorra arazoaren eremuan;
  • gernu-nahasteak, sexu disfuntzioa (osteokondrosi larrian).

Gaixo batzuek hanketako arterien espasmo bat dute. Baina sintomak osteokondrosiaren forma akutuan soilik adierazten dira. Larriagotzea bat-batean has daiteke hipotermiarekin, mugimendu baldarrekin edo jarduera fisiko bizia egin ondoren.

Zein mediku ari da artatzen?

Bizkarreko mina baduzu,ortopedista eta neurologoarengana jo beharko zenuke. Azterketak gaixoaren egoera neurologikoa ebaluatzen du, bizkarrezurrak bere funtzioak nola betetzen dituen egiaztatzen du. Medikuek bizkarreko eta glutealeko giharren egoera ere ebaluatzen dute.

Esperientzia handiko espezialistentzat, azterketa bat nahikoa da aurretiazko diagnostikoa ezartzeko. Hori baieztatzeko, gaixoari hardware diagnostikoa bidaliko zaio.

Diagnostiko metodoak

Osteokondrosia detektatzeko metodo errazena eta eskuragarrienaerradiografiada. Baina argazki zehatzagoa lortzeko, ordenagailua edo erresonantzia magnetikoa agintzen da.

MRIek bizkarrezurraren egoera ahalik eta zehatzen aztertzea ahalbidetzen du. Izan ere, prozeduran zehar, arazo-eremuko geruzaz geruza egiten dira.

Tratamendua

Gerrialdeko osteokondrosia tratatzeko fisioterapia

Terapiaren taktikak medikuak hautatzen ditu gaixoaren egoeraren, osteokondrosiaren fasearen eta gaixotasunaren agerpen klinikoen arabera.

Medikuak agindu dezake:

  • farmako terapia, hanturazko antiinflamatorio esteroideak, hormonal drogak, analgesikoak hautatzen dira;
  • farmakoen blokeoa, analgesikoak, hormona-drogak arazoaren ornoaren inguruan kokatutako muskuluetan edo kutsatutako eremuan injektatzen dira, ia berehala hantura arindu eta mina kentzen duten;
  • eskuzko terapia, masajea, fisioterapiagomendatzen da gaixotasunaren fase akutua gelditu ondoren, fisioterapiaren laguntzarekin, sendagaien tratamenduaren eraginkortasuna hobetu dezakezu;
  • gimnasia medikoa
  • akupuntura.

Eragiketa beharrezkoa da kasu aurreratuetan. Esku-hartze kirurgikoa tratamendu kontserbadoreak espero diren emaitzak ematen ez dituen egoera horietan ematen da.

Ondorioa

gerrialdeko bizkarrezurreko kartilago ehunetako aldaketa distrofiko-endekapenezkoen progresioarekin osteokondrosia diagnostikatzen da. Forma aurreratuetan, gaixotasun horrek etengabeko mina larria agertzeaz gain, paresia eta beheko muturren paralisia ere sor ditzake.

  • Osteokondrosiaren garapena susma daiteke bizkarreko mina agertzean. Gaixotasunaren aurrerapenarekin, mina nabarmen handitzen da, bizkarrak beheko mugikortasuna galtzen du.
  • Ornoarteko diskoen suntsiketa-mailaren arabera, gaixotasunaren 4 etapa daude.
  • Maizago diagnostiko hau 30 urte bete ondorengo pertsonei ematen zaie. Bizkarreko mina dela eta medikuarengana joaten diren gaixoen ia% 80ri osteokondrosia diagnostikatzen zaio.
  • Bizimodu inaktiboa daramatenek osteokondrosia jasaten dute, naturaz kanpoko egoeran daude denbora luzez eta maiz gainkarga fisikoa izaten dute.
  • Osteokondrosiaren sintoma nagusiak mina eta bizkarraren beheko mugikortasun urriadira.
  • Lumbar bizkarrezurreko ornoarteko diskoen suntsipena dela eta, gaixoek hanka arazoak izaten dituzte.
  • Tratatu ezean, mina handitzen da,ziatika, orno ezegonkortasuna, konpresio mielopatia sor daiteke. Kasu aurreratuetan, beheko gorputz-adarrak paralizatzen ditu.
  • Minaren kasuanbeharrezkoa da neurologo eta ortopedistarekin kontsultatzea. Gaixoari erradiografia, ordenagailu bidezko tomografia edo erresonantzia magnetikoa egiteko bidaltzen zaio.
  • Egoeraren arabera,-ri botika, blokeoak, masajeak, eskuzko terapia, fisioterapia, fisioterapia ariketak edo kirurgia agintzen zaizkio.